Tăng triglycerid liên quan độc lập với các kết cục tim mạch không mong muốn ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2

Tăng triglycerid liên quan độc lập với các kết cục tim mạch không mong muốn ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2

Ở bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý tim mạch chúng ta thường quan tâm đến LDL-c mà chưa quan tâm đầy đủ đến triglycerid. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới đây cho thấy chúng ta cần quan tâm đến TG để phòng chống các biến cố tim mạch có thể xảy ra.

Một nghiên cứu xuất bản trên tạp chí American Journal of Cardiology cho thấy những bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có bệnh lý tim mạch hoặc bệnh nhân có bệnh lý tim mạch có sự tăng cao triglycerid là yếu tố nguy cơ độc lập với các biến cố tim mạch không mong muốn.

Nghiên cứu sử dụng dữ liệu của nghiên cứu BARI 2D nhằm xác định tần số và sự phân bố tăng TG và kiểm tra sự kết hợp giữa mức TG ban đầu và các vấn đề tim mạch. Các đối tượng nghiên cứu từ BARI 2D được chọn ngẫu nhiên theo việc họ đang điều trị bệnh tim mạch hay bệnh ĐTĐ typ 2. Phác đồ điều trị bao gồm THA, rối loạn lipid máu và béo phì; thêm vào đó là mục tiêu HbA1C <7% bất kể phân nhóm ngẫu nhiên. Lipid máu được đo lúc đói và thực hiện trước khi phân nhóm ngẫu nhiên.

Mục tiêu chính khi kết thúc của phân tích hiện tại là thời điểm tử vong do kết cục tim mạch, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Mục tiêu phụ là những thành phần riêng lẻ của kết cục chính và thêm vào thời điểm phải tái tạo lại mạch vành và tử vong do mọi nguyên nhân. Các đối tượng nghiên cứu được chia theo nhóm theo mức TG ban đầu; nhóm 1 có TG <150 mg/dl, những người có mức TG được phân vào 3 nhóm tiếp theo: nhóm 2:≥150-199 mg/dl; nhóm 3: 200 – 499 mg/dl và nhóm 4 ≥ 500 mg/dl.

Nghiên cứu bao gồm 2307 bệnh nhân, tuổi trung bình là 62 tuổi. Hầu hết bệnh nhân 

là béo phì, có tiền sử bệnh đái tháo đường typ 2 dưới 10 năm, và đã được chỉ định statin. Tổng thể, 51% bệnh nhân nhóm 1, 18% nhóm 2, 28% nhóm 3 và 3% nhóm 4. Những bệnh nhân thuộc nhóm 4 thường trẻ hơn, hiện đang hút thuốc, có mức HDL-c thấp và mức insulin cao.

Kết quả nghiên cứu cho thấy mức tăng cao của TG ban đầu liên quan đến các kết cục tim mạch chính của nghiên cứu. Cụ thể, cứ tăng mỗi 50 mg/dl TG kết hợp với tăng 3,2% tử vong do tim mạch, nhồi máu cơ tim và đột quỵ và 5,8% tử vong do chỉ do bệnh tim mạch. Trong phân tích điều chỉnh đầy đủ, tăng mỗi 50 mg/dl TG kết hợp với tăng 3,8% các kết cục chính và 4,6% các kết cục phụ của nghiên cứu.

Tính thêm tuổi, giới, khu vực, chủng tộc, dân tộc, HA và tình trạng hút thuốc làm tăng vừa phải ảnh hưởng của TG đối với nguy cơ tim mạch không mong muốn. Ngược lại, thêm BMI, thời gian mắc ĐTĐ typ 2, mức HbA1C, LDL-c và sử dụng statin làm giảm nhẹ ảnh hưởng của mức TG đối với cả 2 kết cục của nghiên cứu.

Các tác giả kết luận: Liệu mức thấp TG có dẫn đến cải thiện các kết cục tim mạch hay không vần cần phải xem xét.

                                   Medeline Morr, tạp chí Endocrinology Advisor, September 8, 2020. 

                                     Nutrition and Dietetics SmartBrief, September 10, 2020

2203 Responses Found

  • Comment Link
    yeezys Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 16:54

    A lot of thanks for all of your work on this website. My mom take interest in participating in research and it's really easy to see why. Almost all notice all of the dynamic manner you create informative tactics through your web site and cause contribution from other individuals on this concept so our own simple princess is really becoming educated a whole lot. Have fun with the rest of the year. You're the one performing a good job.

  • Comment Link
    yeezy Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    I not to mention my guys have already been checking the best information found on your website then then I got a horrible feeling I never thanked the web blog owner for those tips. All the young boys became for that reason happy to learn them and already have definitely been taking pleasure in these things. Thank you for actually being very kind and also for making a decision on this sort of cool themes millions of individuals are really needing to be informed on. Our own honest apologies for not expressing gratitude to sooner.

  • Comment Link
    yeezy 380 Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    Thanks a lot for giving everyone an extremely special chance to check tips from this web site. It is always so pleasurable plus full of a lot of fun for me personally and my office colleagues to visit the blog minimum three times every week to read the fresh guides you will have. Not to mention, I'm just always happy with your awesome points served by you. Selected 1 areas on this page are unequivocally the simplest we've had.

  • Comment Link
    chrome hearts Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    I am commenting to make you understand of the beneficial experience my child undergone going through yuor web blog. She picked up numerous things, including how it is like to have a marvelous coaching spirit to get other individuals with no trouble know precisely certain complicated things. You undoubtedly did more than visitors' expected results. Thanks for displaying these valuable, safe, revealing not to mention cool thoughts on this topic to Sandra.

  • Comment Link
    canada goose jacket Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    I am glad for commenting to let you understand of the fantastic encounter my princess undergone checking yuor web blog. She picked up several issues, which included how it is like to have a wonderful giving nature to make the mediocre ones really easily master several tortuous subject matter. You undoubtedly did more than my expectations. Thank you for producing these important, healthy, revealing and also easy tips on the topic to Emily.

  • Comment Link
    supreme clothing Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    I as well as my buddies have already been looking through the good techniques from your web blog while the sudden developed a horrible feeling I had not thanked the web site owner for those strategies. These men became certainly very interested to see them and already have actually been taking advantage of them. Appreciation for indeed being well considerate and then for having these kinds of fantastic tips millions of individuals are really needing to understand about. Our own honest regret for not expressing appreciation to you earlier.

  • Comment Link
    jordan retro Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    I would like to show my admiration for your kind-heartedness giving support to men who really want guidance on that topic. Your very own commitment to getting the message throughout had become extremely functional and have made workers like me to attain their targets. Your amazing warm and helpful guidelines entails so much a person like me and extremely more to my office workers. Thanks a lot; from each one of us.

  • Comment Link
    yeezy boost 350 v2 Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    Thanks for every one of your labor on this web site. My mom loves working on investigations and it's really easy to see why. My spouse and i know all of the lively way you offer practical tactics on this blog and as well as boost participation from others on the point and our child has been becoming educated so much. Enjoy the rest of the year. You are always performing a splendid job.

  • Comment Link
    kyrie 7 shoes Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    Thanks so much for providing individuals with an extremely brilliant chance to check tips from this site. It's usually so pleasant and as well , stuffed with a great time for me personally and my office peers to search your site nearly 3 times every week to read through the newest things you have got. Not to mention, I am just certainly motivated with your surprising thoughts served by you. Some 1 points on this page are in reality the simplest we have all ever had.

  • Comment Link
    longchamp bags Thứ bảy, 16 Tháng 1 2021 06:11

    I simply wanted to thank you so much again. I am not sure the things that I could possibly have tried without the type of concepts documented by you on this situation. This was the challenging concern in my view, but considering a expert avenue you treated it made me to leap with joy. I'm just thankful for the work and thus expect you really know what a powerful job you're carrying out instructing some other people all through your websites. I'm certain you've never met all of us.

Gửi bình luận

Make sure you enter all the required information, indicated by an asterisk (*). HTML code is not allowed.

Chat với dr Dương