Tăng triglycerid liên quan độc lập với các kết cục tim mạch không mong muốn ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2

Tăng triglycerid liên quan độc lập với các kết cục tim mạch không mong muốn ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2

Ở bệnh nhân đái tháo đường có bệnh lý tim mạch chúng ta thường quan tâm đến LDL-c mà chưa quan tâm đầy đủ đến triglycerid. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới đây cho thấy chúng ta cần quan tâm đến TG để phòng chống các biến cố tim mạch có thể xảy ra.

Một nghiên cứu xuất bản trên tạp chí American Journal of Cardiology cho thấy những bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có bệnh lý tim mạch hoặc bệnh nhân có bệnh lý tim mạch có sự tăng cao triglycerid là yếu tố nguy cơ độc lập với các biến cố tim mạch không mong muốn.

Nghiên cứu sử dụng dữ liệu của nghiên cứu BARI 2D nhằm xác định tần số và sự phân bố tăng TG và kiểm tra sự kết hợp giữa mức TG ban đầu và các vấn đề tim mạch. Các đối tượng nghiên cứu từ BARI 2D được chọn ngẫu nhiên theo việc họ đang điều trị bệnh tim mạch hay bệnh ĐTĐ typ 2. Phác đồ điều trị bao gồm THA, rối loạn lipid máu và béo phì; thêm vào đó là mục tiêu HbA1C <7% bất kể phân nhóm ngẫu nhiên. Lipid máu được đo lúc đói và thực hiện trước khi phân nhóm ngẫu nhiên.

Mục tiêu chính khi kết thúc của phân tích hiện tại là thời điểm tử vong do kết cục tim mạch, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Mục tiêu phụ là những thành phần riêng lẻ của kết cục chính và thêm vào thời điểm phải tái tạo lại mạch vành và tử vong do mọi nguyên nhân. Các đối tượng nghiên cứu được chia theo nhóm theo mức TG ban đầu; nhóm 1 có TG <150 mg/dl, những người có mức TG được phân vào 3 nhóm tiếp theo: nhóm 2:≥150-199 mg/dl; nhóm 3: 200 – 499 mg/dl và nhóm 4 ≥ 500 mg/dl.

Nghiên cứu bao gồm 2307 bệnh nhân, tuổi trung bình là 62 tuổi. Hầu hết bệnh nhân 

là béo phì, có tiền sử bệnh đái tháo đường typ 2 dưới 10 năm, và đã được chỉ định statin. Tổng thể, 51% bệnh nhân nhóm 1, 18% nhóm 2, 28% nhóm 3 và 3% nhóm 4. Những bệnh nhân thuộc nhóm 4 thường trẻ hơn, hiện đang hút thuốc, có mức HDL-c thấp và mức insulin cao.

Kết quả nghiên cứu cho thấy mức tăng cao của TG ban đầu liên quan đến các kết cục tim mạch chính của nghiên cứu. Cụ thể, cứ tăng mỗi 50 mg/dl TG kết hợp với tăng 3,2% tử vong do tim mạch, nhồi máu cơ tim và đột quỵ và 5,8% tử vong do chỉ do bệnh tim mạch. Trong phân tích điều chỉnh đầy đủ, tăng mỗi 50 mg/dl TG kết hợp với tăng 3,8% các kết cục chính và 4,6% các kết cục phụ của nghiên cứu.

Tính thêm tuổi, giới, khu vực, chủng tộc, dân tộc, HA và tình trạng hút thuốc làm tăng vừa phải ảnh hưởng của TG đối với nguy cơ tim mạch không mong muốn. Ngược lại, thêm BMI, thời gian mắc ĐTĐ typ 2, mức HbA1C, LDL-c và sử dụng statin làm giảm nhẹ ảnh hưởng của mức TG đối với cả 2 kết cục của nghiên cứu.

Các tác giả kết luận: Liệu mức thấp TG có dẫn đến cải thiện các kết cục tim mạch hay không vần cần phải xem xét.

                                   Medeline Morr, tạp chí Endocrinology Advisor, September 8, 2020. 

                                     Nutrition and Dietetics SmartBrief, September 10, 2020

50 Responses Found

  • Comment Link
    balenciaga Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    I have to point out my admiration for your generosity for persons who must have help on in this situation. Your real commitment to passing the message all over had been extraordinarily important and have usually permitted employees much like me to achieve their goals. This warm and helpful help and advice implies a lot to me and even further to my office workers. Best wishes; from all of us.

  • Comment Link
    moncler jackets Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    Thank you a lot for providing individuals with an exceptionally splendid possiblity to read critical reviews from this web site. It's always very beneficial and stuffed with amusement for me personally and my office mates to search the blog a minimum of 3 times every week to read through the latest secrets you have got. And indeed, I'm also usually motivated with all the stunning thoughts you serve. Certain 4 ideas in this post are undeniably the very best we've ever had.

  • Comment Link
    chrome hearts store Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    I enjoy you because of your entire labor on this web site. Kim really likes participating in internet research and it's easy to understand why. Many of us know all relating to the dynamic way you create helpful solutions by means of your web blog and as well foster response from other people on that situation while our favorite daughter is undoubtedly studying a lot of things. Have fun with the rest of the new year. You have been performing a brilliant job.

  • Comment Link
    pandora jewelry Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    My wife and i were so glad when Raymond managed to deal with his research via the precious recommendations he received through the web pages. It is now and again perplexing to simply always be giving for free tips and hints that the others may have been selling. We grasp we've got the writer to be grateful to for this. The type of illustrations you made, the simple site navigation, the friendships your site aid to create - it is mostly fabulous, and it's really aiding our son in addition to the family reason why that subject matter is entertaining, which is incredibly vital. Thanks for all!

  • Comment Link
    giannis antetokounmpo shoes Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    I truly wanted to post a brief word in order to appreciate you for the magnificent items you are placing here. My incredibly long internet search has now been rewarded with sensible suggestions to talk about with my neighbours. I would say that we readers are definitely blessed to dwell in a really good network with so many marvellous people with valuable methods. I feel very blessed to have used your entire webpage and look forward to many more fabulous moments reading here. Thanks a lot once again for everything.

  • Comment Link
    yeezy 350 Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    I precisely desired to thank you so much again. I am not sure what I would've accomplished in the absence of the entire recommendations revealed by you concerning that theme. It was before an absolute intimidating concern for me, nevertheless taking a look at the very expert mode you managed that took me to weep with joy. Now i'm grateful for the service and even have high hopes you know what an amazing job you happen to be undertaking teaching people today using your websites. I'm certain you haven't encountered all of us.

  • Comment Link
    golden goose outlet Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    I just wanted to write a quick message to be able to express gratitude to you for some of the magnificent solutions you are giving on this website. My time intensive internet lookup has now been honored with sensible details to exchange with my contacts. I would assume that we website visitors are undoubtedly endowed to dwell in a great network with very many lovely professionals with helpful tips. I feel truly lucky to have discovered your weblog and look forward to so many more fabulous moments reading here. Thanks once more for all the details.

  • Comment Link
    air jordan Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    I simply had to thank you so much once again. I'm not certain the things I could possibly have sorted out in the absence of those strategies shared by you directly on such a area. It actually was a real intimidating matter in my view, nevertheless discovering the very skilled form you managed that made me to jump with gladness. Extremely thankful for this guidance and even trust you realize what a great job you have been undertaking teaching other individuals through a web site. Most probably you've never met any of us.

  • Comment Link
    yeezy 500 Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:17

    I enjoy you because of all your valuable labor on this website. Ellie loves setting aside time for investigations and it's easy to understand why. I learn all concerning the compelling form you offer good guidelines through the web site and attract contribution from other individuals on the point while our own daughter is always starting to learn a whole lot. Enjoy the rest of the year. You're the one doing a really great job.

  • Comment Link
    lebron shoes Thứ sáu, 23 Tháng 10 2020 15:16

    I'm also writing to make you be aware of what a fine encounter my wife's daughter encountered reading through the blog. She mastered many pieces, including how it is like to possess an excellent teaching heart to let most people easily thoroughly grasp specific hard to do issues. You undoubtedly surpassed our own expectations. Thank you for churning out such invaluable, trusted, revealing as well as fun guidance on this topic to Lizeth.

Gửi bình luận

Make sure you enter all the required information, indicated by an asterisk (*). HTML code is not allowed.

Chat với dr Dương